Ксеникал ( alli )
рис. 1 Ксеникал (орлистат, аллай) Средство для похудения.
Ксеникал, орлистат, аллай. Средства для похудения.
Лекарства для похудения: ксеникал, орлистат. Препараты для снижения веса. Метаболизм.
Телефоны:
+7 (495) 973 23 40
+7 (915) 033 30 03
+7 (901) 553 23 40
Этот препарат является синтетическим производным липостатина, продукта жизнедеятельности одного из видов плесневого гриба, который ингибирует большинство видов ферментов расщепляющих жиры - липаз.
После приема, в желудочно–кишечном тракте ксеникал связывается с желудочными и панкреатическими липазами и блокирует их действие на поступающие с пищей жиры и эфиры витаминов. Замедление всасывания жиров зависит от дозы ксеникала. При применении препарата в дозе 360 мг в сутки (по 120 мг 3 раза в день во время еды), около 30% жиров выводится со стулом, что соответствует почти максимально возможному значению на уровне стабилизации эффекта. Прием ксеникала в дозе свыше 120 мг, скорее всего, не приведет к еще более заметному ухудшению всасывания поступивших с пищей жиров. Кроме того жир проходит через желудок медленно, в то время как ксеникал — быстрее. То есть при приеме ксеникала с пищей, он может "выключить" только те ферменты, которые высвобождаются при поступлении первых порций пищи, и перестает действовать, когда пища поступает далее в двенадцатиперстную кишку. В кровь из кишечника всасывается менее 1% ксеникала, поэтому он не оказывает системного действия на ферменты крови или липазы печени. При приеме ксеникала количество жира, с которым контактирует слизистая оболочка толстой кишки, возрастает. Роль потребления жиров в повышении риска развитии рака толстой кишки связывают именно с контактом жира со слизистой оболочкой толстой кишки.
Побочные эффекты
Одним из таких отрицательных механизмов является увеличение концентрации желчных кислот, которые могут оказывать токсическое действие на слизистую оболочку толстой кишки. Из других известных побочных эффектов реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, в прямой кишке, метеоризм, жидкий стул, поражение зубов, поражение десен. Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина.
особенности препарата
В химическом отнощении - это ингибиторы (подавляющие действие) ферментов расщепляющих жиры в кишечнике. При наличии в кишечнике таких веществ, съеденный с пищей жир (или любые другие масла) не могут быть расщеплены. Так как жир в обычном виде в кишечнике не всасывается, то без расщепления он не может быть усвоен. Сфинктер (запирательная мышца) прямой кишки не способна удерживать жир, поэтому он выделяется из кишечника спонтанно, пачкая одежду. Многие пациенты вынуждены одевать для предохранения от этого памперсы. По мнению разработчиков, прекратив усвоение жира из кишечника, можно значительно снизить общий калораж питания и вызвать снижение веса. Со своей стороны хочу высказать возражения этой концепции, так, как считаю, что при свободном выборе рациона, пациент легко заменит жиросодержащие продукты другими, например углеводами или белками. При этом, несмотря на то, что насыщаемость углеводами, по мнению исследователей выше, чем жирами, психологический дискомфорт, вызванный принудительным изменением питания, может вызвать дополнительный стрессовый компонент, который пациент будет «заедать». Иными словами, чтобы сделать себе "приятное", вместо кусочка сала, которое он обычно употреблял, он использует конфеты или варенье. С другой стороны, необходимо наличие в дневном рационе человека около 20 граммов жира, которые способствуют правильному усвоению кальция и, как указывалось, других микроэлементов. С этих позиций полное исключение возможности усваивать жиры не является биологически целесообразным подходом к лечению и может назначаться лишь на короткие периоды времени.
Какое место в лечении ожирения может занимать ксеникал?:
Исследования показали, что приём препарата в малых дозах (30–60 мг 3 раза в сутки) вообще не эффективен. Если говорить о БАД (биологически активных добавках к пище), то в них он содержится еще в более малых дозах. Это продиктовано требованиями к производству. Поэтому говорить о действии БАД содержащих ксеникал на жировой обмен не имеет смысла. Эффективность препарата проявлялась в дозах около 120 мг 3 раза в сутки. Результатом одного из экспериментов, проводимого в течение года, было снижение веса трети пациентов на 5%-6% или чуть более. При этом возникли дополнительные разногласия. Существует авторитетное мнение, что пациенты просто боятся употреблять жиры и снижая их потребление несколько снижают вес тела, что назначающими врачами воспринимается как положительный эффект препарата. Думаю, что ксеникал, в отношении жиров, является в основном, таким же инструментом поведенческой терапии, как и антабус (тетурам) при лечении алкоголизма. То есть пациента удерживает психологически мотивированный фактор - страх, ожидание дискомфорта или физических неудобств. На мой взгляд, 5%-6% снижение веса в течение года – абсолютно недостаточно для эффективного лечения ожирения. А тем более, если это может сопровождаться риском возможных, указанных выше осложнений.
Новейший метод позволяет снизить вес, без диеты. Не нужны диеты для похудения, питание для похудения. Как узнать индекс массы тела, как похудеть, как похудеть легко. Таблицы калорийности продуктов, идеального веса, таблицы калорий, все о питании для похудения, что такое метаболизм на сайте доктора А. Сергеева. Мифы о похудении, об уникальных средствах для снижения веса. Как похудеть правильно? Как сжечь жир? Чтобы похудеть правильно надо восстановить свой обмен веществ! Новые средства для похудения не помогают похудеть правильно.